بررسی انواع سمعک مناسب گوش

وقوع بازآوايي همچنين به اين معناست كه اكوهاي صداي منفرد، فروش سمعک استارکی اندك زماني بعد از رسيدن موج مستقيم به سمعك خواهد رسيد.اين انعكاس‌ها مي‌توانند تنها در صورتي كه اين فيلتر تطبيقي به طور كارآمدي پيچيده باشد براي ذخيره و ادغام كردن صداهايي كه شايد صدها ms قبل رسيده‌اند، مي‌توانند از بين بروند. اين چنين فيلترهاي پيچيده براي تطبيق، زمان طولاني مي‌برد.به عنوان مثال از مزيت‌هاي قابل توجهي كه از فيلتر كردن تطابقي قابل حصول است و محدوديت ناشي از مكان بازآوايي روي اين مزيت‌ها، در شكل 7-7 نتايج Hoffman نشان داده شده است.
براي يك آرايش ميكروفن3 و يك 7 ميكروفن كه روي پيشاني نصب شده است.
راه‌هايي وجود دارد كه2 يا بيشتر، از تركيبات مختلف از سيگنال و نويز (قسمت چپ نقطه‌چين شكل 6-7) مي‌تواند به دست آيد.چيزي كه آنها در آن اشتراك دارند اين است كه آنها بايد از ميكروفن‌هاي تعيين شده در دو نقطه فضا سرچشمه مي‌گيرند چه اينها در يك سمت و چه دو سمت مخالف (يا جلو) سر شنونده باشند. يك مدار استفاده كرده است از يك ميكروفن دايركشنال نما ـ عقبي تا نويز مرجع را فراهم كند و يك ميكروفن همه‌سويه تركيب گفتار و نويز را فراهم مي‌كند. يك راه ديگر، سيگنال اصلي مي‌تواند از يك ميكروفن دايركشنال نما ـ جلويي (forward– facing) بيايد. بهبود آستانه ي دريافت گفتار براي يك آرايش تطبيقي مربوط به يك ميكروفن منفرد اين آزمايش با استفاده از گفتاري روبرو و يك پوشاننده نويز منفرد در زاويه 45 نسبت به جهت روبرو در 3 محيط شبيه سازي شده با ميزان متفاوت انعكاس صدا نسبت به صداي مستقيم انجام شده است .

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/

با اين حال، شرايطي وجود دارد كه افزايشي تا اين حد بزرگ (dB30) را مي‌تواند انتظار داشت. فروش سمعک استارکی متأسفانه يك beam former با تنها دو ميكروفن مي‌تواند يك null (تيزي در كاهش نويز) تنها در يك جهت در يك زمان توليد كند.در نتيجه اگر دو منبع نويز باشد، هر دوي آنها نمي‌توانند از بين بروند.به طور كلي، يك beamformer ساخته شده از n ميكروفن همه سويه مي‌تواند تنها n-1 منبع نويز مختلف را از بين ببرد. بازآوايي به ميزان زيادي اثر آرايش‌هاي تطبيقي را كاهش مي‌دهد. به جز مواردي كه گوينده خيلي نزديك باشد، بازآوايي باعث مي‌شود قسمت قابل توجه انرژي گفتار از همه جهات برسد.

در نتيجه، نويز سيگنال مرجع گفتار را به خوبي نويز شامل خواهد بود. اين مجموعه (تركيب نويز و گفتار) آن مشكل را براي تطبيق در فيلتر ايجاد مي‌كند، بنابراين اثر حذف نويز را كاهش مي‌دهد.همچنين كاهنده مي‌خواهد مقداري از گفتار را به خوبي نويز از بين ببرد و بنابراين بر كيفيت گفتار اثر خواهد گذاشت.Beamformer براي به حداقل رساندن مي‌تواند در راه‌هاي مختلفي اصلاح شود، اما از اين مشكلات اجتناب كلي نيست، در يكي از اين اصلاحات يك آشكارساز speech/non speech بر پايه يك ساختار ضرباني و يا سطح كلي سيگنال‌هاي گفتاري، به كار برده شد تا مانع تغيير پاسخ فيلتر تطبيقي، هنگامي كه تصور مي‌شود گفتار وجود دارد، شود.

اصطلاح ديگر يك فيلتر تطبيقي ديگر كه براي حداكثر ممكن حذف نويز از گفتار به كار برده مي‌شود بر حذف‌كننده نويز مقدم مي‌شود.اين فيلترهاي تطبيقي تنها زماني كه گفتار وجود دارد تطابق انجام مي‌دهند. با ايجاد يك چنين سيگنال مرجعي كه به ميزان جزئي گفتار در آن باشد فيلتر تطبيقي اصلي يك مقدار شانس بهتري را براي حذف نويز دارد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/

اگر ميكرون مرجع بعضي سيگنال‌ها را شامل شود، فيلتر به شكلي كه تا حدي هر دو سيگنال و نويز را كنسل كند خرید سمعک استارکی وفق خواهد شد. هرچند اين موقعيت چاره‌ناپذير نيست. نشان داده يك راه كه يك مرجع نويز مي‌تواند در سمعك پوشش سري به دست آيد. اين آرايش، به عنوان gariffiths jim-beamformer شناخته شده، در هر طرف سر يك ميكروفن قرار دارد كار مي‌كند. وقتي كه سيگنال درخواستي در جهت جلو مشخص است، آنجا بايد سيگنال جزئي خروجي از كاهنده در زنجيره پاييني باشد زيرا خروجي از دو ميكروفن بايد از بين برود.

در نتيجه اين كاهنده عمدتا نويز را شامل مي‌شود. جمع‌كننده در قله به هم مي‌پيوندد، هرچند، خروجي مجموعه‌اي از سيگنال و نويز قسمت Griffiths-jim beamformer سمت راست نقطه‌چين، كه مساوي با مواد widroul adaptive noise reduction نشان داده شده در شكل 5-7 هست. سپس عملكرد فيلترينگ و كاهش براي پيشرفت سيگنال به نويز SNR لازم است.

كنسل كننده نويز تطبيقي Griffiths-jim خروجي هاي دو ميكروفن در زنجيره بالايي به هم افروده مي شوند اما در زنجيره پاييني از هم كم مي شوند. )

فيلترينگ تطبيقي از اين نوع اينگونه توصيف شده، كارهاي خوب تحت شرايط معين، به ويژه جايي كه تنها يك منبع نويز وجود دارد، بدون بازآوايي و يك SNR خيلي ضعيف، فيلتر تطبيقي مي‌تواند ويژگي‌هايش را تغيير دهد تا اينكه الگوي جهت‌داري آرايش تقريبا به طور كامل در جهت نويز صفر باشد. تحت اين شرايط مطلوب SNR مي‌تواند به مقدار dB30 بهبود يابد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/

بر پايه يك ميكروفن كه فقط اين نويز را دريافت مي كند. يك تاخير زماني ثابت تاخير ذاتي فيلتر تطبيقي را جبران مي كند. خرید سمعک استارکی ميكروفن پاييني فرض شده كه طوري جايگذاري شده كه فقط نويز را دريافت مي‌كند.اين ميكروفن ميكروفن مرجع ناميده مي‌شود. فرض شده كه نويز وارد شده به هر دو ميكروفن از منبع يكساني مي‌آيد، اما به دو ميكروفن با فازهاي متفاوتي مي‌رسد، و بنابراين در هر ميكروفن شكل موج متفاوتي دارد.

اگر نويز در ميكروفن مرجع بتواند فيلتر شود تا اختلاف فازهاي آكوستيكي گرفته شده به وسيله نويز دو ميكروفن را جبران كند، اين نويز فيلتر شده مي‌تواند كم شده باشد از مخلوط سيگنال و نويز دريافت شده به وسيله ميكروفن اصلي. اگر فيلترينگ و كاهش به طور كاملي انجام شود نتيجه صرفا گفتار خواهد بود.

فيلتر به وسيله تغيير تطبيقي پاسخش در مسيري كه توان سيگنال خروجي را به حداقل مي‌رساند به شكل ايده‌آلي نزديك مي‌شود (بنابراين لغت LMS، به عنوان توان متناسب با مربع سيگنال است). سيستم‌ها به طور نمونه با اين پاسخ در كمتر از يك ثانيه وفق مي‌شوند. سيستم widrow LMS (برداشت حداقل ميانگين مربعات)، مي‌تواند SNR را dB30 يا بيشتر افزايش دهد و يك سيگنال مرجع مناسب و در دسترسي را فراهم كند. براي سمعك پوشش سري، اما ممكن نيست تنها يك ميكروفن قرار دهد، كه فقط نويز را دريافت كند.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/

تراکم کنترل خروجی را در شکل35.7مشاهده فرمایید(در جلد2)، فروش سمعک اینترتون که برای50 تا ورودی،خروجی تقریبا75dB است،در ورودی60،تقریبا خروجی85dB است وبدین ترتیب.توجه کنید که زمانی خروجی به110dB می رسد،خروجی دیگر بهره بیشتری در مقابل فزایش ورودی نخواهد داشت.ممکن است که اتفاق بیافتد زیرا از یک مدار به اسم برش قله استفاده می کنیم که خروجی را محدود می نماید.همانطور که قبلا توضیح داده شد،اگرچه برش قله در محدود کردن خروجی موثر است،اما باعث دیستورشن می شود که سبب ایجاد ناراحتی فرد می شود و ممکن است که از وضوح گفتاری و کیفیت گفتار بلند بکاهد.جایگزین مطلوب بجای برش قله،AGCoمی باشد.

نقطه زانویی در مدار تراکم، نقطه ای است که منحنی خروجی از حالت تراکمی خارج می شود.نسبت تراکم،میزان خارج شدگی و منحرف شدن است.مثلا اگر خروجی سمعک در مقابل افزایش 10dB ورودی،فقط5dB تغییر کند،نسبت تراکم 2 به 1 می باشد.اگر خروجی در مقابل افزایش10dB ورودی،3.3dB تغییر کند،نسبت تراکم 3 به 1 می شود.همانطور که در شکل35.7 نشان داده شده است،ماAGCo را با نقطه زانویی110dBSPL و نسبت تراکم 10 به 1 معرفی می کنیم.بر اساس منحنی ورودی/خروجی،برش قله و AGCo مشابه هستند،بهرحال کیفیت صدا در ورودی های بالا،بسیار متفاوت است.همچنین توجه کنید که ما یک پردازش خطی در بالای نقطه ای که تراکم فعال می شود را داریم.مهم است که یادآوری شود،در بعضی بیماران ما یک پردازش خطی می خواهیمدر حالی که ما هنوز از تراکم برای محدود نمودن خروجی استفاده می کنیم.بنابراین زمانی که در مورد پردازش سمعک بحث می کنیم، متعاقبا تراکم و پردازش خطی،اختصاصی می شود. بیشتر افراد دارای افت شنوایی حلزونی(حسی)،باقیمانده ی شنوایی محدودی دارند.بنابراین اگراز پردازش خطی سیگنال استفاده کنیم،فیت و تنظیم صداهای آرام و بلند در داخل این رنج محدود بسیار دشوار خواهد بود.بعبارت دیگر برای فیت کردن مناسب همه ی صداها،بایستی از مقادیر مختلف بهره برای سطوح مختلف ورودی استفاده نماییم و این در واقع هدفAGCiمی باشد.همچنین در شکل 35.7 عملکرد ورودی/خروجی با نقطه زانویی 55dbSPL در سمعک های AGCi می باشد. در ورودی بالای55dbSPL ،سمعک بهره خطی را ارائه می دهد.مشاهده کنید زمانی که ورودی به 55dbSPL می رسد،خروجی سمعک با استفاده از الگوی خطی زیاد تغییری نمی کند.همچنین توجه کنید که تداومAGCo ضروری خواهد بود،زمانی که خروجی به 110dBSPL می رسد اما نقطه زانویی AGCo طولانی تر نمی باشد تا به ورودی 80dbSPL برسد،همانطور که قبلا بود

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%db%8c%d9%86%d8%aa%d8%b1%d8%aa%d9%88%d9%86/

نوع افت شنوایی در اکثریت افراد دارای افت شنوایی تجربه شده است. خرید سمعک اینترتون یکی از تئوری های استفاده از AGCi،انجام تجدید بلندی است.برای توضیح بیشتر به شکل 35.8 نگاه کنید(صفحه783 را ببینید).طبق پانل بالا،شما می توانید رشد بلندی در فردی با افت شنوایی را در مقایسه با فرد دارای شنوایی طبیعی مقایسه کنید.توجه کنید که در صداهای ملایم و کم شدت،تفاوت زیادی در درک بلندی وجود دارد(که ناشی از این است که حداکثر بهره در وسیله صورت می گیرد)،در صداهای بلند میزان بلندی تقریبا معادل هستند(در حقیقت ممکن است که مریض نیازمند بهره در صداهای بلند باشد).اگر که ما تفاوت بین دو منحنی را اندازه بگیریم،خروجی دلخواه را به عنوان عملکرد ورودی خواهیم داشت(شکل35.8 را ببینید) که برای سیگنال های ورودی ارائه شده است.اگر که شما بخواهید بهره پیشفرض را داشته باشید،سیگنال ورودی را از خروجی کم کنید.درمثالی که قبلا توضیح داده شد،تفریق می کنیم 40dB ورودی را از خروجی65dB و به این نتیجه می رسیم که این بیمار به بهره25dBدر صداهای ملایم نیاز دارد.پس ما می توانیم که که تعیین نماییم که چه تنظیم تراکمی،بهترین فیت برای عملکرد درست است.

روشی که سمعک ها بهره را تغییر می دهد،معمولا در عملکرد ورودی-خروجی نشان داده شده است.مبنای عملکرد تقویت ورودی/خروجی، خطی است که در بعضی روش ها به عنوان مخالف تراکم،فرض می شود.با استفاده از تقویت خطیخروجی سمعک در نسبت مستقیم با میزان ورودی،افزایش می یابد(یعنی بر اساس رابطه1 به 1 است).مثلا در یک سمعک با برنامه ریزی بهره 30dB،خروجی در مقابل هر 10dBتغییر ورودی،10dB افزایش می یابد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%db%8c%d9%86%d8%aa%d8%b1%d8%aa%d9%88%d9%86/

بنابراین ما نیاز به یک تنظیم خروجی ویژه برای بیماررانی که آستانه فروش سمعک استارکی های متغییری برای رسیدن به آستانه ناراحتی دارند.به علاوه نیاز به این داریم تا تنظیمات سمعک با وضعیت دنیای شنیداری فرد مقایسه شود.مدارک تحقیقاتی نشان می دهد که فرآیند بالینی تنظیم خروجی با استفاده از AGCoاین اطمینان را می دهد که صداهای بلند ناراحت کننده نیستند ودر نتیجه رضایت بیمار را به دنبال خواهد داشت(مولر و ونتلر2002:2005).بنابراین از هر دونظر تئوری و کاربردی،AGCo شیوه ترجیحی برای محدود کردن خروجی سمعک است.

AGCi:

برخلافAGCo،هدف اولیه AGCiبرای محدود کردن خروجی نیست.این شکل از تراکم نسبتا برای تغییر شکل یا تغییر بسته بندی سیگنال ورودی به کار می رود تا محدوده شدت وسیع برای فیت نمودن محدوده باقیمانده ی پویایی شنیداری بیمار، را ایجاد کند.

برای درک اینکه چرا ضروری است،بایستی اول عملکرد رشد بلندی خاص فرد دارای افت شنیداری را بررسی کنیم.افراد دارای کم شنوایی حلزونی(کوکلئار)،رشد سریع بلندی صدا برای سیگنال های فوق آستانه ای دارند(گاهی اوقات این مسئله مربوط به رکروتمنت است).مثلا فردی با افت شنوایی50dB محتمل خواهد بود که آستانه ناراحتی 100dBداشته باشد-سطوح مشابه کسی که شنوایی طبیعی دارد(برای بررسی،مطالعه بنتلی و کولی2001 را مشاده نمایید).این بدان معناست که در داخل یک محدوده50dB(500-100dB) بیمار همان رشد بلندی را دارد که یک فرد دارای شنوایی طبیعی،در محدوده0-100dB آن را تجربه خواهد کرد.این الگوی رشد بلندی بطور مستقیم مربوط به سلول های مویی خارجی آسیب دیده حلزون است.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%a7%d8%b1%da%a9%db%8c/

توسط گروه های اجتماعی ومراکزارشد ایجاد شوند. خرید سمعک ویدکس هیچ اطلاعاتی برای تایید کارایی گروه های

حمایتی کم شنوایی وجود ندارد. بااین حال، شواهدتجربی به طورقوی ازاین گونه جلسات که افراد

شرکت کننده، آنها رابسیار مفید می دانند، حمایت می کنند. این جلسات به القای احساس توانمندی

واعتماد به نفس کمک می کنند. این جلسات مقرون به صرفه هستند وبه افزایش خودکارآمدی (Self-

efficacy) کمک می کنند.

برنامه های مراقبت ازسلامتی online وبرنامه های پزشکی تلفنی، منابع افزوده برای دست یابی به

اطلاعات برای مدیریت کم شنوایی رافراهم می کنند. گروه های حمایتی online وچت روم ها امکان

تماس افراد کم شنوا بایکدیگر وبامنابع اطلاعاتی مختلف درسرتاسر جهان رافراهم می کنند. فرصت

های تعامل با دیگران ازطریق اینترنت نامحدود است. برای اطلاعات بیشتردرمورد مشاوره به فصل

43 رجوع کنید.

مدیریت بالینی وضعیت های وابسته

وزوز

بیماران بزرگسال ادیولوژی اغلب ازوزوز شکایت دارند. درحقیقت، میلیون ها بزرگسال گزارش می

کنند که یک صدای زنگ زدن، غرش یاهمهمه را درگوش یاسرشان، بدون وجود یک صدای

خارجی، احساس می کنند. اگرچه اکثرافراد تنها آزردگی ملایم ازوزوز راگزارش می کنند اما

تعدادقابل توجهی نیزبیان می کنند که وزوزشان آنها راناتوان کرده است. نتایج بدست آمده ازمطالعات

اپیدمیولوژی درمورد کم شنوایی پیشنهاد می کند که شیوع وزوز تحت تاثیرسن کاهش می یابد.

تاثیرتغییرات سن درشیوع وزوز ممکن است منعکس کننده اثرسایر وضعیت های سلامت و

استراتژی های مقابله ای باشد یااینکه ممکن است مربوط به جمعیت خاص مورد بررسی باشد.

وزوز علت های مختلفی دارد. مواردی مثل قرارگیری درمعرض نویز، بیماری های قلبی-عروقی،

کلسترول بالا یاسایر وضعیت های قابل پیشگیری یاقابل کنترل، ازجمله عوامل خطربرای توسعه

وزوز می باشند. ارتباط بین جنسیت و وزوز خیلی مشخص نیست. دربرخی گزارشات محققین

ریسک بیشتربرای خانم هاراذکر کرده اند درحالی که دربرخی گزارشات دیگرخطربیشتر برای

مردان بیان شده است. برخی بیماران وزوز ارتعاشی (آبجکتیو) را تجربه می کنند .

منبع:

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

به این دلیل که درک ناتوانی ومعلولیت باعث می شود فروش سمعک ویدکس که افراد به دنبال روش های مداخله باشند، بنابراین ارزیابی مشاوره باید شامل اندازه گیری های سابجکتیوباشد. معیارهای خودارزیابی برای اندازه گیری میزان ناتوانی (یعنی آسیب به عملکرد وفعالیت) ومعلولیت (یعنی چگونگی تعامل افراد با اطرافیان وسازش بامحیط اطراف) درحوزه اختلال عملکرد شنوایی طراحی شده اند. پاسخ های بدست آمده درتعیین وارزیابی اهداف توانبخشی، پیشرفت بالینی وارزیابی کارایی روش های درمانی کمک کننده اند. تعدادی معیارمتفاوت وجود دارد، شامل:

1. مشخصات ارتباطی (Communication Profiles)

• پرسشنامه کارایی شنوایی اصلاح شده
• مشخصات ارتباطی برای افراد باآسیب شنوایی
• پرسشنامه کارایی برای کم شنوایی های شدید وعمیق
• خودارزیابی ازبرقراری ارتباط/ارزیابی دیگران ازبرقراری ارتباط

2. معیارهای اثرات روانی (Psychosocial Effects Scales)

• پرسشنامه معلولیت شنوایی برای بزرگسالان
• پرسشنامه معلولیت شنوایی برای افراد مسن

3. معیارهای سودمندی سمعک (Hearing Aid Benefit Scales)

• مشخصات مختصرازسودمندی سمعک

4. ارزیابی های غیررسمی (Informal measures)

• معیار بهبود برمحورمشتری

روندمشاوره ممکن است روی ارائه اطلاعاتی که باعث سازگاری باکم شنوایی وپذیرش عاطفی کم

شنوایی می شود، تمرکزکند. این اطلاعات موضوع هایی ازقبیل اطلاعات کلی درموردکم شنوایی،

نتایج ارزیابی شنوایی وگزینه های مدیریت کم شنوایی راپوشش می دهند وهم چنین اطلاعات مربوط

به دردسترس بودن خودیاری های اجتماعی وگروه های حمایتی نیزباید فراهم شوند. مشاوره

سازگازی فردی، ممکن است روی کاهش اثرات منفی کم شنوایی ازقبیل کمک به افرادبرای توسعه

یک تصویرمثبت ازخود ونحوه نگرش نسبت به کم شنوایی تمرکزکند. مشاوره سازگاری عاطفی

روی چگونگی کمک به افراد برای عکس العمل نشان دادن نسبت به نارحتی ایجادشده درسازگاری

باکم شنوایی، تمرکزمی کند وهدف آن تعدیل این عکس العمل ها به منظوربهبود کیفیت کلی زندگی

می باشد.

منبع:

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

بیش تر بزرگسالان کم شنوا می توانند خرید سمعک ویدکس ازباقیمانده شنوایی ویاشنوایی تقویت شده برای برقراری ارتباط

شفاهی استفاده کنند. میزان افراد بزرگسال امریکا که نمی توانند گفتار رابه میزان کافی بشنوند، خیلی

اندک است. به این علت که به طورمعمول کم شنوایی دربزرگسالان اکتسابی است، درنتیجه احتمال

تداوم وابستگی به ارتباط گفتاری دربزرگسالان بیشتراست. اگرچه معرفی روش مرسوم ارتباط دستی

برای اکثربزرگسالان باآسیب شنوایی غیرضروری است، اما استفاده ازنشانه های بینایی یعنی اشارات

وحرکات بدنی درموقع سخن گفتن (gestures)، برقراری ارتباط راتسهیل می کند. این حرکات

واشارات، طبیعی وفراگیرهستند. این حرکات واشارات می توانند برای تسهیل درک وتولید زبان،

انتقال احساسات یاتنظیم رفتاربه کار روند. اکثربررسی ها متکی به ارزیابی های رفتاری برای تعیین

اثراشارات وحرکات روی پردازش گفتارهستند. اخیرا، Kelly وهمکارانش قابلیت های وابسته به

موقعیت رابرای ارزیابی اینکه چطوراین حرکات واشارات برپردازش گفتار تاثیرمی گذارند،

راموردبررسی قرار دادند. یافته های این محققین ملاک های آبجکتیومهمی مبنی براین که این

اشارات نقش مهمی در روندرمزگذاری گفتار ایفامی کند، رافراهم کرد. بزرگسالان دارای کم شنوایی

به راحتی این حرکات واشارات بدنی که تحت عنوان "emblems" (علامت) توصیف می شوند

راتشخیص می دهند. علائم اشاره ای، حرکاتی هستند که بدون سخن گفتن فهمیده می شوند (مثلا

انگشت اشاره به لب ها نشان دهنده سکوت می باشد). سایراشارات قابل تشخیص ممکن است نمادین

باشد یعنی نشان می دهد که چه چیزی گفته شده است. برخی اشارات باچیزی که گفته شده تطابق

دارند وبه درک پیام کمک می کنند. حرکات مستقیمانشان دهنده یاحرکات اشاره ای، اطلاعات مکانی

وتوجه مستقیم رافراهم می کنند. کودکان باشنوایی آسیب دیده اغلب اشارات وعلائم خانگی رابرای

برقراری ارتباط به کارمی برند. به طورمشابه بزرگسالان باشنوایی آسیب دیده ممکن است به

اشارات معین برای تفسیرچیزی که گفته شده، متکی باشند.

منبع:

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/