بررسی انواع سمعک مناسب گوش

فهرست آوایی زبان انگلیسی با توجه به ویژگی های تولیدی و نحوه تولید آنها در جدول 2.1 مرتب شده است. ادامه مطلب (در فصل 5 مجددا به سراغ این صداها خواهیم رفت و برخی از ویژگی های اکوستی که به بازشناسی آنها در سیگنال گفتاری کمک می کند را شرح خواهیم داد.) جدول 2.1 همچنین نماد های الفبای فونتیک را که در طول این فصل و در سایر فصل ها استفاده شده است را معرفی می کند.

شکل 2.1 ارگان های اصلی در طول چین های صوتی که در تولید اصوات گفتاری نقش دارند را نشان می دهد. اولین خصوصیتی که برای طبقه بندی اصوات گفتاری براساس ویژگی های تولیدی آنها مورد توجه قرار می گیرد صداداری (voicing/ phonation) است. حنجره یک عضو مهم در تولید اصوات گفتاری است که حاوی تارهای صوتی می باشد. تارهای صوتی دو چین گوشتی هستند که در دهانه گلوت (چاکنای) قرار دارند. وقتی تارهای صوتی به هم نزدیک شوند و هوا با فشار از بین آنها عبور داده شود موجب ارتعاش تارها شده و صدا تولید می شود. اصواتی که با ارتعاش این تارها تولید شده اند voiced (صدادار) هستند و در مقابل آنها اصوات بی صدا (voiceless) قرار دارند که برای تولید آنها تارآوا ها جدا شده و مرتعش نمی شوند. توجه داشته باشید که وقتی زمزمه می کنید در واقع به علت جدا شدن تارآوا ها و جلوگیری از ارتعاش آنها موجب صدازدایی از اصوات گفتاری (de-voicing) می شوید. صدای آخر کلمه hiss و his را مقایسه کنید، یا اولین حرف کلمه sue و zoo. در مورد هر جفت ، اولین کلمه بی صدا و دومین کلمه صدادار است.

منبع:

https://tehransafir.com/

اکثرافراد به عنوان بخشی کلیک ازپروسه افزایش سن، دچار درجاتی ازکم شنوایی می شوند، اگرچه این

واقعیت تسلی اندکی برای بیماران می باشد. بیماران اغلب برای مدت زمان 7سال یاحتی بیشترنیز،

قبل ازاینکه آنهابه دنبال کمک برای مشکل شنوایی شان باشند، صبرمی کنند، وحتی پس ازآن نیز،

همانطورکه قبلا ذکرشد، ملاقات اولیه اغلب به اصرار اعضای خانواده می باشد ونه به این علت که

آنها خودشان برای جستجوی کمک آماده اند.

درک این تاخیر، اولین مرحله برای درک بیمارمان می باشد. چرا این بیماران این مدت راصبرمی

کنند؟ ترس های آنهاچیست؟ موانع آنها چیست؟

زمانی که مابا یک موقعیت استرس زامواجه می شویم، مایا به این موقعیت نزدیک می شویم (بوسیله

حل آن، یا پیداکردن کمک برای حل آن) یااینکه ازآن اجتناب می کنیم. اجتناب می تواند باعث شکلی

ازاجتناب شناختی (من بعدا درمورداین مشکل فکرمی کنم)، تغییرمسیرعاطفی (مثل ابرازخشم درباره

یک موقعیت نامربوط) یا اعوجاج شناختی (ساخت فرضیات برپایه نیازهای نادرست: "من نمی توانم

مشکل شنوایی داشته باشم، چون من درسلامت کامل هستم)، شود.

هنگام آغاز تجربه مشکلات شنوایی توسط بیماران، اجتناب روانی یک عکس العمل طبیعی است.

بیماران ممکن است برای "فکرکردن درمورد آن" تاخیرکنند چون آنهاهنوز کمی می شنوند، وهیچ

دردی وجود ندارد. آنها ممکن است توضیح آن راعادت های صحبت کردن ضعیف سایرافراد بیان

کنند. باافزایش کم شنوایی، استرس نیزافزایش می یابد. استراتژی های مقابله ای اولیه نیزکارایی

کمتری دارد.اولین ملاقات ادیولوژی بیماران، اولین مرحله برای آغازاقدام برای مشکل شنوایی می

باشد.

تاکنون، مراحلی که بیماران قبل ازمشاوره بایک ادیولوژیست انجام می دهند، رابررسی کردیم (یعنی

جابجایی ازاجتناب به اقدام). بااین حال، شواهد تجربی پیشنهاد می کند که شایدتنها نیمی ازملاقات

های اولیه ادیولوژی، توسط بیماران به دلیل درک خودشان ازمشکل شنوایی صورت می گیرد.

منبع:

راه دیگربرای کمک به بیماران سایت اشاره به موضوع آمادگی می باشد. بیماران ممکن است

به منظورحفظ آرامش درخانواده یا بنابه دلایل دیگر باپروسه جستجوی کمک موافق باشند، اما اقدام

واقعی برای تغییر تنها زمانی رخ می دهد که فرد برای آن آماده باشد. مقیاس ساده میزان آمادگی از

1-10 می تواند به طورواضح به ما نشان دهد که بیمار درچه موقعیتی قراردارد: "خانم Quigley ،

مانتایج آزمایش شمارا بررسی کردیم وآنها به مشکلاتی که شمادرابتداتوصیف کردید مربوط هستند.

توصیه من برای کمک به شما به منظوربهترشنیدن، تقویت دنیای شمابوسیله سمعک می باشد. قبل

ازاینکه ماکارمان را ادامه دهیم، من نیازدارم که اطلاعاتی رادر مورد شما بدانم، براساس یک مقیاس

از1 تا10 شمابه من بگویید تاچه میزان برای دریافت سمعک آماده اید؟ که دراین مقیاس، 1 نشان

دهنده این است که اصلاموافق نیستید و10 نشان دهنده آمادگی کامل می باشد."

پاسخ هاهمیشه جالب توجه هستند وگاهی اوقات مطابق باچیزی که ماپیش بینی می کنیم نیست.

اگرپاسخ ها درمحدوده 1تا7 قراربگیرند، مامی فهمیم که بیمارهنوز برای پذیرش سمعک دارای شک

وتردید ونگرانی های ابرازنشده می باشد. این نیازهاباید بررسی شوند! صرف وقت برای این

مکالمات به هدرنمی رود، زیراخیلی محتمل است که بیماران بااعمال توجه به مشکلات آنها راضی

شوند. همانطورکه Stone وهمکارانش این اصل را ارائه کردندکه "بیماران تقریبا هیچ وقت بدون

احساس قابل درک تغییرنمی کنند".

برای کمک به بیماران دراین پروسه، مامی توانیم ازآنها درخواست کنیم که به طورمستقیم به قیمت

هاو مزایای ذکرشده درقبل توجه کنند. مایک تکه کاغذسفید برمی داریم ویک خط دروسط آن رسم

می کنیم وآن رابه دونیم تقسیم می کنیم، سپس یک علامت مثبت رادریک ستون ویک علامت منفی

درسمت دیگرمی گذاریم وبه بیمارمی گوییم که مثلا شما می گویید که درمیزان آمادگی 3 هستید.

اماسایر گفته های شما، نگرانی های مداوم درمورد خوب نشنیدن را پیشنهاد می کند. آیا شما می

توانید موارد مثبت ومنفی درمورد کمک شنوایی را برای من بگویید. من آنها راعلامت گذاری می

کنم، واین کاربه من کمک می کند که راجع به نظرات شما بهتربدانم. این پروسه درواقع به بیمار

کمک می کندکه سوالات زیر رابهتربفهمد: موانع من چه چیزهایی هستند؟ چرامن این کار رابه تاخیر

می اندازم؟ من باچه چیزی می توانم روبروشوم، ومن چه چیزی راغیرقابل تحمل می دانم؟ این بحث

می تواند به نوعی ازخوددرمانی (self-cure) که درزیرتوضیح داده شده منجرشود.

منبع:

https://tehransafir.com/

اجزای تربیت شنوایی به طورتجاری کلیک تحت عنوان "برنامه های شنیداری" دردسترس می باشند. به
طورمعمول، موارد به کاررفته درادیومتری گفتاری وآموزش گفتارخوانی درتربیت شنوایی بالینی
نیزبه کارمی روند. این موارد ممکن است درالگوهای "پایین به بالا" ارائه شوند که این الگوها
باروش های تحلیلی شامل درک صداهای محیطی واجزای جداگانه گفتار (مثل سیلاب ها) شروع می
شود وسپس برای واحدهای گفتاری بزرگتر(یعنی کلمات تک سیلابی،جملات، پاراگراف ها، داستان
های کوتاه) اجرا می شود. به طورمتناوب، تربیت شنوایی ممکن است ازاستراتژی "بالا به پایین"
پیروی کند که این الگو بادرک واحدهای پیام طولانی وسپس واحدهای کوتاه اجرامی شود. سیلاب ها
ممکن است دوباره برای توسعه مهارت های تحلیلی به کاروند، درحالی که کلمات، جملات،
پاراگراف ها، داستان ها ومکالمات محاوره ای ممکن است برای توسعه مهارت های ترکیبی شنوایی
به کار روند. یک فرضیه اساسی این است که این فعالیت ها ازآسان به سخت (مثل تمرین ازمجموعه
بسته به مجموعه باز، تمرین درسطح فوق آستانه تادرحضور نویزرقابتی) وازمیزان موفقیت کم
تاپیشرفت درتمرینات مشکل تر مرتب شده اند.
درنهایت، با تلاشی که به منظور توسعه مهارت های ارتباطی،به طورمستقیم روی افراد با آسیب
شنوایی صورت گرفته، برنامه افزایش ارتباط وشنیدن (LACE) توسعه پیداکرده است. LACE، یک
برنامه آموزشی تعاملی براساس کامپیوترمی باشد که برای بهبود درک سیگنال های گفتاری کاهش
یافته (گفتار ارائه شده با نویز رقابتی یا گفتارفشرده شده زمانی) وتوسعه مهارت های شناختی شامل
حافظه شنوایی وحداکثرسرعت پردازش وتوسعه استراتژی های ارتباطی (راهنمایی برای مدیریت
تجارب ارتباطی) مفید است. اگرچه برخی ازبزرگسالان ممکن است ازکامپیوتری بودن این برنامه یا
فقدان خودانگیختگی موردنیاز برای انجام این برنامه راضی نباشند، اما موفقیت مقدماتی محتمل است.
آموزش شنوایی- بینایی
زمانی که اطلاعات گفتاری قابل شنیدن با لب خوانی ترکیب می شود، به طورمعمول اصطلاح درک
گفتار بینایی-شنوایی به کار می رود. مطالعاتی که روش های تحلیلی وترکیبی را باهم مقایسه می
کنند، ازیک روش ترکیبی برای آموزش ارتباطی حمایت می کنند. عوامل توسعه دهنده مهارت های
ارتباط شنوایی ممکن است باعواملی که درآموزش گفتارخوانی به کارمی روند، یکسان باشند. تربیت
شنوایی وآموزش گفتارخوانی به تنهایی بردرک تک حسی تاکید می کنند. درواقع، ارتباط موثر
نیازمند تلفیق اطلاعات شنوایی وبینایی می باشد به خصوص هنگامی که سیگنال گفتاری کاهش یافته
ارائه می شود. اگرچه گفتارخوانی برقراری ارتباط درموقعیت هایی که پیام غیرقابل شنیدن است، را
تسهیل می کند وارتباط شنوایی نیزفهم پیام رازمانی که فرستنده پیام قابل مشاهده نباشد، تسهیل می کند
اما درروش درک گفتاربینایی-شنوایی، نشانه های بینایی وشنوایی باهم فهم پیام راتسهیل می کنند.
مهارت های درک گفتاربینایی-شنوایی ممکن است بااستفاده ازبرخی اندازه گیری های بالینی مثل
تست گیج کننده همخوان های Iowa، تست جمله Iowa، سیستم آموزش گفتارخوانی باکمک کامپیوتر
(CAST) وAuditrain ارزیابی شوند. به علاوه، همانند ارزیابی ارتباط بینایی وشنوایی، آموزش
درک بینایی-شنوایی ترکیبی باید شامل توجه به گزارش مشکل درک شده توسط خودفرد مثلا ازطریق
پرسشنامه کارایی شنوایی ومشخصات ارتباطی برای افراد باآسیب شنوایی باشد.

منبع:

https://tehransafir.com/

یک توالی توسعه مهارت های شنوایی این لینک که راهنمایی برای سازماندهی برنامه های تربیت
شنوایی می باشد، راپیشنهاد کرده است. مقدماتی ترین مهارت دراین توالی، کشف سیگنال می باشد،
یعنی فردباید بتواند وجود یاعدم وجودصدا را کشف کند تابتواند این مهارت رادرمراحل بالاتر
پردازش سیگنال شنوایی بکارگیرد. تمرینات وابسته ممکن است شامل تشخیص تعداد واحدهای صدای
ارائه شده دریک مرحله، تمرینات آگاهی ازصداهای باشدت های مختلف ویاتشخیص زمان قطع صدا
باشد. مهارت ضروری بعدی این توالی شامل تفاوت گذاشتن بین سیگنال های شنوایی می باشد که این
مهارت تحت عنوان "تمایزشنوایی" نامیده می شود. این مرحله می تواند شامل فعالیت هایی برای
بازشناسی صداهای محیطی، صداهای گفتاری (شامل ویژگی های suprasegmental ازقبیل
تعدادسیلاب ها، تعدادکلمات، طول کلمه، تاکیدجمله، ساخت جمله و ویژگی های segmental ازقبیل
کلمه هدف درجفت کلمات یاکلمات آشنای موجود دریک لیست) وسایرصداها باشد. سومین سطح در
روش Erber، تشخیص یاتوانایی فهمیدن نام اشیا یاعنوان ها می باشد. درنهایت، برترین مهارت
دراین روش، درک شنوایی یاتوانایی درک تعداد دریک مجموعه باز، فهمیدن کلمات، جملات و
داستان ها وفهمیدن مکالمات روزمره می باشد.
برنامه های تربیت شنوایی می توانند برای توسعه برجسته وتربیت این مهارت ها وهم چنین مهارت
های وابسته مثل شنوایی فاصله، جهت یابی صدا، فهم گفتار درنویز، شنوایی استنباطی (کامل کردن
مواردمبهم در درست نشنیدن یا پیام انتقال یافته ناقص) وحافظه شنوایی (به یادآوردن پیام های گفته
شده، نام ها،شماره تلفن هاو...) سازمان دهی شوند.

منبع:

https://tehransafir.com/

تعداد افراد بزرگسال دارای کم شنوایی بسیاراست خرید سمعک اینترتون واین تعداد روبه افزایش است. محققی به نام
Kochkin تخمین زده که درحال حاضرتقریبا 31.5 میلیون نفر درامریکا دارای اختلالات شنوایی می
باشند وانتظار می رود که درسال 2025، این تعداد به 41 میلیون نفرافزایش یابد. این نکته که شیوع
کم شنوایی باافزایش سن بیشترمی شود، به خوبی ثابت شده است، میزان شیوع کم شنوایی در
بزرگسالان مسن تر، میزان 35% وبالاتر برآوردشده است. طبق یک مطالعه اخیرانجام شده توسط
Cruickshanks وهمکارانش، میزان شیوع کم شنوایی دربین بزرگسالان باسن تقریبا 65.8 سال، 45% گزارش شد. دربررسی های اخیر جمعیت گزارش شد که بیش ازنیمی از Baby Boomer ها
(یعنی بزرگسالان متولدشده درسال های 1945 تا 1964) دارای مشکلات شنوایی هستند اما این
میزان دربزرگسالان با همین سن درسال 1990، 20% بود. نتایج این بررسی هاپیشنهاد می کند که
Baby Boomerها شنوایی شان را درگام های سریعتری نسبت به نسل قبل ازخودشان ازدست می
دهند. هزینه سالیانه درمورد درآمدهای صرف شده برای کم شنوایی های درمان نشده تقریبا 122
میلیارد دلار برآوردشده است؛ درحالی که هزینه های مالیات فدرال تحقق نیافته برای جامعه 18
میلیارد دلار است. بنابراین مشخص است که تعداد بزرگسالانی که ممکن است نیازمند مساعدت به
منظور مدیریت کم شنوایی شان باشند، قابل توجه است واین تعداد روبه

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%db%8c%d9%86%d8%aa%d8%b1%d8%aa%d9%88%d9%86/

برای اندازه گیری ارتباط فیزیکی بین میزان صدا و درک بلندی صدا تلاش هایی صورت گرفته خرید سمعک اینترتون و چند روش هایی توسعه یافته است(13.54).در یکی از این روش ها به نام تخمین اندازه صداهایی با سطوح مختلف به فرد ارائه می شود تا بزرگی درک شده آن را مقیاس بندی کرده و عدد خاصی به آن نسبت دهند.در روش دوم به نام تولید اندازه از فرد خواسته می شود تا بزرگی درک شده ی محرک را تنظیم کند تا با عدد خاصی برابر شود بر اساس نتایج حاصل از این دو روش STEVENSپیشنهاد کرد که بلندی صداL یک تابع قدرت از شدت فیزیکی است.L=KI0/3X زمانی که Kدر آن ثابت است بسته به موضوع و واحد استفاده می شود. به عبارت دیگر بلندی صدا از صدای داده شده متناسب است با شدت آن به توان 3/0. توجه داشته باشید که این تاکید می کند که بلندی صدا ه طور خطی به شدت مربوط نیست,در عوض تابع فشاری است از شدت.یک تقریب به این معادله زمانی است که بلندی صدا دو برابر است زمانی که شدت افزایش یافته است با ضریب 10یا برابر زمانی که سطح شدت 10 دسی بل افزایش می یابد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%db%8c%d9%86%d8%aa%d8%b1%d8%aa%d9%88%d9%86/

تغییراتی که به علت افزایش سن درسیستم شنوایی خارجی ایجاد می شود سمعک گوش شامل افزایش تولید سرومن
وتحلیل پوست مجرای شنوایی خارجی می باشد. این تغییرات به ندرت باعث کم شنوایی دائمی می
شوند اما ممکن است آزمایشات ودرمان را تحت تاثیرقرار دهند. بروز تغییرات درگوش میانی
نادراست اما ممکن است تغییراتی مثل سخت شدن پرده تیمپان، تحلیل عضلات گوش میانی وسفت
شدن مفاصل استخوانچه ای، رخ دهند. تغییری که باگذشت زمان بیشترمعمول است، بروزتغییر
درعملکرد گوش داخلی می باشد که احتمالا حساسیت شنوایی وتوانایی پرازش گفتاررا تحت
تاثیرقرار می دهد ودرنتیجه این افراد نیازمند مداخلات توانبخشی می باشند.
کم شنوایی وابسته به سن یا پیرگوشی، دارای علت ها وعلائم مختلفی می باشد. برای اکثریت
بزرگسالان، شروع کم شنوایی تدریجی است که درطول مدت 15 تا20 سال قبل ازنیازبه اقدام
اصلاحی پیشرفت کرده است. کم شنوایی ایجادشده به علت پروسه معمول افزایش سن معمولا دائمی،
دوطرفه وحسی عصبی است. به طورتیپیک درمردان ابتدا فرکانس های بالا آسیب می بینند درحالیکه
درخانم ها ابتداکم شنوایی درفرکانس های پایین بیشتراست. وضعیت های منجربه کم شنوایی
دربزرگسالان، ابتدا به صورت یک اثرفیلتری روی سیگنال های شنوایی ورودی عمل می کند که
روی درک گفتارروزمره تاثیربسزایی می گذارد. بروز کم شنوایی فرکانس بالای شیب دار
دربزرگسالان منجربه مشکل درتشخیص تمایزبین واج ها می شود که باعث نامفهوم شدن کلی کلمات
می شود. باگذشت زمان به دلیل تحلیل فیزیولوژیک طبیعی کل سیستم شنوایی، این مشکل افزایش می
یابد. همزمان باوقوع این مشکلات، شکایات معمول بیماراین است که می تواند بشنوداما پیام های
گفتاری را نمی فهمد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d9%82%db%8c%d9%85%d8%aa-%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9/

کم شنوایی وابسته به سن یا پیرگوشی، خرید سمعک اینترتون دارای علت ها وعلائم مختلفی می باشد. برای اکثریت
بزرگسالان، شروع کم شنوایی تدریجی است که درطول مدت 15 تا20 سال قبل ازنیازبه اقدام
اصلاحی پیشرفت کرده است. کم شنوایی ایجادشده به علت پروسه معمول افزایش سن معمولا دائمی،
دوطرفه وحسی عصبی است. به طورتیپیک درمردان ابتدا فرکانس های بالا آسیب می بینند درحالیکه
درخانم ها ابتداکم شنوایی درفرکانس های پایین بیشتراست. وضعیت های منجربه کم شنوایی
دربزرگسالان، ابتدا به صورت یک اثرفیلتری روی سیگنال های شنوایی ورودی عمل می کند که
روی درک گفتارروزمره تاثیربسزایی می گذارد. بروز کم شنوایی فرکانس بالای شیب دار
دربزرگسالان منجربه مشکل درتشخیص تمایزبین واج ها می شود که باعث نامفهوم شدن کلی کلمات
می شود. باگذشت زمان به دلیل تحلیل فیزیولوژیک طبیعی کل سیستم شنوایی، این مشکل افزایش می
یابد. همزمان باوقوع این مشکلات، شکایات معمول بیماراین است که می تواند بشنوداما پیام های
گفتاری را نمی فهمد.
تعدادی عوامل موثرکه در ایجاد کم شنوایی وابسته به سن مداخله می کنند پیشنهادشده است. این
عوامل شامل فاکتورهای بیولوژیکی وژنتیکی، قرارگیری درمعرض نویز، برخورد با عوامل
اتوتوکسیک وبرخی وضعیت های پزشکی می باشند. مواردی ازقبیل آتروفی ارگان کورتی ویا
استریاوسکولاریس، کاهش نورون های حلزونی، کاهش عروق خونی وتحلیل سایرساختارها ممکن
است منجربه کم شنوایی بادرجات واشکال مختلف شود. تمایزگفتار ضعیف به خصوص درحضور
نویز زمینه ازعلائم معمول است. برخی افراد به علت های ژنتیکی درطول زندگی شان به کم شنوایی
مبتلا می شوند درحالیکه سایرافراد ممکن است

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%db%8c%d9%86%d8%aa%d8%b1%d8%aa%d9%88%d9%86/

تعداد افراد بزرگسال دارای کم شنوایی بسیاراست خرید سمعک اینترتون واین تعداد روبه افزایش است. محققی به نام
Kochkin تخمین زده که درحال حاضرتقریبا 31.5 میلیون نفر درامریکا دارای اختلالات شنوایی می
باشند وانتظار می رود که درسال 2025، این تعداد به 41 میلیون نفرافزایش یابد. این نکته که شیوع
کم شنوایی باافزایش سن بیشترمی شود، به خوبی ثابت شده است، میزان شیوع کم شنوایی در
بزرگسالان مسن تر، میزان 35% وبالاتر برآوردشده است. طبق یک مطالعه اخیرانجام شده توسط
Cruickshanks وهمکارانش، میزان شیوع کم شنوایی دربین بزرگسالان باسن تقریبا 65.8 سال، 45% گزارش شد. دربررسی های اخیر جمعیت گزارش شد که بیش ازنیمی از Baby Boomer ها
(یعنی بزرگسالان متولدشده درسال های 1945 تا 1964) دارای مشکلات شنوایی هستند اما این
میزان دربزرگسالان با همین سن درسال 1990، 20% بود. نتایج این بررسی هاپیشنهاد می کند که
Baby Boomerها شنوایی شان را درگام های سریعتری نسبت به نسل قبل ازخودشان ازدست می
دهند. هزینه سالیانه درمورد درآمدهای صرف شده برای کم شنوایی های درمان نشده تقریبا 122
میلیارد دلار برآوردشده است؛ درحالی که هزینه های مالیات فدرال تحقق نیافته برای جامعه 18
میلیارد دلار است. بنابراین مشخص است که تعداد بزرگسالانی که ممکن است نیازمند مساعدت به
منظور مدیریت کم شنوایی شان باشند، قابل توجه است واین تعداد روبه افزایش نیزهست، درحالی که
هزینه کم شنوایی های درمان نشده سرسام آوراست وباید کاهش یابد.
ادیولوژیست مسئولیت پیشگیری، تشخیص، ارزیابی ودرمان کم شنوایی ومشکلات وابسته آن را به
عهده می گیرد. ادیولوژیست ها باید درحوزه های صلاحیت، آموزش وتجربه شان فعالیت کنند.
ادیولوژیست باید برترین رفاه فردی را درنظربگیرد.
کم شنوایی درافراد مسن
تغییراتی که به علت افزایش سن درسیستم شنوایی خارجی ایجاد می شود شامل افزایش تولید سرومن
وتحلیل پوست مجرای شنوایی خارجی می باشد. این تغییرات به ندرت باعث کم شنوایی دائمی می
شوند اما ممکن است آزمایشات ودرمان را تحت تاثیرقرار دهند. بروز تغییرات درگوش میانی
نادراست اما ممکن است تغییراتی مثل سخت شدن پرده تیمپان، تحلیل عضلات گوش میانی وسفت
شدن مفاصل استخوانچه ای، رخ دهند. تغییری که باگذشت زمان بیشترمعمول است، بروزتغییر
درعملکرد گوش داخلی می باشد که احتمالا حساسیت شنوایی وتوانایی پرازش گفتاررا تحت
تاثیرقرار می دهد ودرنتیجه این افراد نیازمند مداخلات توانبخشی می باشند.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%db%8c%d9%86%d8%aa%d8%b1%d8%aa%d9%88%d9%86/